每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶端可點(diǎn)擊《無限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧寶寶睡覺的時(shí)候會(huì)打呼嚕是因?yàn)閷殞毸孟氵€是其實(shí)它是一種疾病打呼嚕有沒有什么危害性本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任副主任中醫(yī)師聶玲娟為大家答疑解惑▼本期主題:小孩子打呼嚕是病嗎?聶玲娟,臺(tái)州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任(主持工作),浙江省中醫(yī)耳鼻咽喉學(xué)會(huì)委員,臺(tái)州市耳鼻咽喉學(xué)會(huì)委員,椒江區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員,中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床-耳鼻咽喉方向。擅長(zhǎng):中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻咽喉科耳鳴耳聾、急慢性中耳炎、嗓音病、急慢性咽炎、喉源性咳嗽、鼾癥、急慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、口腔粘膜病等。專家門診時(shí)間:周三全天、周日全天
"大雪”節(jié)氣,通常在每年的12月7日(也有個(gè)別年份的6日或8日)。太陽黃經(jīng)達(dá)255度時(shí),為二十四節(jié)氣之一的“大雪”。大雪,顧名思義,雪量大。古人云:“大者,盛也,至此而雪盛也?!钡搅诉@個(gè)時(shí)段,雪往往下得大、范圍也廣,故名大雪。大雪三候一候鹖鴠不鳴:鹛二字發(fā)音為“何旦”,是一種夜鳴求旦之鳥,又稱寒號(hào)鳥。此時(shí)因天氣寒冷,寒號(hào)鳥也不再鳴叫。二候虎始交:老虎開始有求偶行為。古籍記載:虎,猛獸。故《本草》曰能避惡魅,今感微陽氣,益甚也,故相與而交。三候荔挺出:“荔挺”為蘭草的一種,也感到陽氣的萌動(dòng)而抽出新芽。大雪養(yǎng)生守則一、注意保暖護(hù)陽氣冬屬陰,以固護(hù)陰精為本,宜少泄津液。故冬“去寒就溫”預(yù)防寒冷侵襲是必要的。但不可暴暖,尤忌厚衣重裘,烘烤腹背,暴暖大汗。夜晚的溫度會(huì)更低,夜臥時(shí)要加多衣被,使四肢暖和,氣血流暢,這樣則可以避免許多疾病的發(fā)生,如感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、腦血栓形成等。二、早臥遲起養(yǎng)陽氣固陰精冬日陽氣肅殺,夜間尤其,要“早臥遲起”。早睡以養(yǎng)陽氣,遲起以固陰精。大雪時(shí)節(jié),萬物潛藏,養(yǎng)生也要順應(yīng)自然規(guī)律,在“藏”字上下功夫。起居調(diào)養(yǎng)宜早眠遲起,并要收斂神氣,特別在南方要保持肺氣清肅。早晚溫差懸殊,老年人要謹(jǐn)慎起居,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)對(duì)氣候變化的適應(yīng)能力。三、養(yǎng)宜適度所謂適度,就是要恰到好處。不可太過,不可不及。若過分謹(jǐn)慎,則會(huì)導(dǎo)致調(diào)養(yǎng)失度,不知所措。稍有勞作則怕耗氣傷神,稍有寒暑之異便閉門不出,食之惟恐肥甘厚膩而節(jié)食少餐,如此狀態(tài),都因養(yǎng)之太過而受到約束,不但有損健康,更無法“盡終天年”。四、養(yǎng)勿過偏綜合調(diào)養(yǎng)要適中。有人把“補(bǔ)”當(dāng)作養(yǎng),于是飲食強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng),食必進(jìn)補(bǔ);起居強(qiáng)調(diào)安逸,靜養(yǎng)惟一;此外,還以補(bǔ)益藥物為輔助。雖說食補(bǔ)、藥補(bǔ)、靜養(yǎng)都在養(yǎng)生范疇之中,但用之太過反而會(huì)影響健康。五、宜溫補(bǔ)粥養(yǎng)在此節(jié)氣,人們?cè)陲嬍沉?xí)慣上,可以進(jìn)補(bǔ)了。進(jìn)補(bǔ)時(shí)在飲食上,適當(dāng)多吃大蒜、韭菜、辣椒、香菜、洋蔥、山藥、桂圓、栗子及杏脯等性屬溫?zé)岬氖澄?以助御寒。不過,冬季飲食忌粘硬生冷,由于天氣干燥再加上飲食不當(dāng),很容易使人上火并患口瘡,還要注意控制數(shù)量。同時(shí),注意少吃肉食,多吃蔬菜和溫性水果,宜多喝粥。特別是羊肉粥、糯米紅棗粥、百合粥、八寶粥、小米牛奶冰糖粥等,最適宜服用。
導(dǎo)讀晚上睡覺打呼嚕是很多人都有的習(xí)慣,甚至認(rèn)為鼾聲是睡眠香的表現(xiàn),認(rèn)為鼾聲越響,睡覺越香。然而這種想法是錯(cuò)誤的,有的呼嚕甚至?xí)?dǎo)致猝死,就是那些打鼾的聲音和頻率完全不規(guī)律,鼾聲高低不均、時(shí)有時(shí)無,甚至打鼾把自己給憋醒的人,它就是睡眠呼吸暫停。01潛在的“隱形殺手”打呼嚕為什么要治療?是因?yàn)榇蚝袈曇籼懹绊懥藙e人?治療的目的就是為了降低鼾聲嗎?很多人覺得打呼嚕要治,是因?yàn)槁曇籼?,影響了別人的睡眠。其實(shí),打呼嚕真正影響和傷害的是你自己!你以為睡覺打鼾,僅僅會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差嗎?錯(cuò)!還可能導(dǎo)致高血壓、腦梗、猝死!今天就和大家好好聊聊這個(gè)潛在的健康“隱形殺手”。我們大腦缺氧的耐受時(shí)間是4到6分鐘,超過這個(gè)時(shí)間,很難有生存的機(jī)會(huì)。一個(gè)人如果睡覺打鼾和氣道阻塞,中斷了氧氣的供給,血液里的氧含量就會(huì)下降,對(duì)全身的供氧就會(huì)出現(xiàn)障礙,隨之而來,全身各個(gè)器官會(huì)出現(xiàn)缺氧的各種反應(yīng),因此可以引起全身性系統(tǒng)疾病。有句俗話說,睡眠呼吸暫停綜合征是“萬病之源”。02判斷是否有“睡眠呼吸暫停綜合征”如果自己或者家人發(fā)現(xiàn)有打呼嚕的情況,建議前去醫(yī)院的耳鼻咽喉科或者呼吸科就診,醫(yī)生會(huì)對(duì)你的鼻腔,咽喉腔情況進(jìn)行全面的檢查,判斷是否存在上呼吸道阻塞的情況,以及阻塞的原因。而判斷是否有“睡眠呼吸暫停綜合征”,則需要進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG檢查)。如果你在連續(xù)7小時(shí)睡眠中發(fā)生30次以上的呼吸暫停,每次氣流中止10秒以上(含10秒),或平均每小時(shí)低通氣次數(shù)(呼吸紊亂指數(shù))超過5次,可以診斷為“睡眠呼吸暫停綜合征”了。03睡眠呼吸暫停的治療需要減體重,調(diào)整睡姿,多運(yùn)動(dòng);重度睡眠呼吸暫停的患者需要配合呼吸機(jī)進(jìn)行治療。便攜儀器我科已購入一臺(tái)便攜式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀,該儀器體積小巧,無線檢測(cè),簡(jiǎn)單方便,帶上它毫無不適感,檢測(cè)時(shí)在院在家可任意選擇。最最重要的是檢測(cè)準(zhǔn)確率非常高,無愧為睡眠呼吸暫停綜合征診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。便攜式睡眠呼吸監(jiān)測(cè)儀溫馨提示電話:①呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科:0576-88825023②呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科張君利主任:13018898292如有需要請(qǐng)和呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)系。
“醫(yī)生,我喉嚨卡魚刺了,飯團(tuán)吞了、醋喝了、喉嚨也摳過了,感覺魚刺還卡著,快來幫我看看”,門診經(jīng)常會(huì)碰到這樣的病人。作為沿海城市,鮮美的海鮮是我們餐桌上不可或缺的美食,愛吃魚的理由千千萬,不愛吃魚的理由可能就一個(gè):怕魚刺卡喉,只要卡一次,就能卡出吃魚的陰影。那我們今天就來聊聊該如何對(duì)待這卡喉嚨的魚刺君。一、最常用的偏方首先,我們看看最常用的偏方到底給不給力:01吞飯團(tuán)我們總是美好的愿望著飯團(tuán)能順利的把卡住的魚刺帶下去,可事實(shí)更可能是造成更進(jìn)一步黏膜的劃傷、感染,或者導(dǎo)致魚刺扎得更深,或者魚刺搞不好會(huì)咽到食道里面。02喝醋用醋酸化解堅(jiān)硬的魚骨,實(shí)踐出真知,結(jié)果可能是白醋穿腸過,魚刺仍在喉。03摳喉首先咽喉部的感覺并不像皮膚那么精確,您不一定能摳對(duì)地方。其次,雖然稱為“卡魚刺”,但其實(shí)魚刺往往是扎在了某個(gè)地方,當(dāng)您伸入一根手指去摳時(shí),更有可能的是把它推得更深扎得更牢。再次,您未經(jīng)修剪的指甲可能會(huì)給咽喉造成二次傷害。所以,放棄這些偏方吧,風(fēng)險(xiǎn)太大了,幸運(yùn)的話小魚刺順利“下肚”,不幸的則會(huì)越卡越深,甚至威脅性命。二、正確的做法那我們?cè)撊绾螌?duì)待魚刺君呢?1.停止進(jìn)食。2.保持冷靜,用心感受魚刺的位置。被魚刺卡住時(shí),先冷靜不要慌,用心感受一下它的位置,如果就在口腔內(nèi),努力張大嘴巴,讓身邊的親朋好友幫您瞧一瞧,不管能不能看到請(qǐng)參照下一個(gè)辦法。3.立刻就醫(yī)。如果能看到,那一般在就診后能順利快速取出,如果沒看到,接下來可能會(huì)請(qǐng)您配合進(jìn)行檢查(如喉鏡、CT)。一經(jīng)確認(rèn),醫(yī)生會(huì)利用器械幫您取出異物,更嚴(yán)重的情況,可能還需要經(jīng)外徑路手術(shù)取異物。最后,希望您在享受美味魚肉時(shí)專心仔細(xì)、不大笑、少講話,小寶寶們盡量選擇魚刺少的魚,愿大家都無鯁在喉。專家介紹李婉婉,耳鼻喉科主治醫(yī)師,畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院,工作11年。擅長(zhǎng)于慢性咽炎、各種鼻炎、中耳炎等疾病的診治。門診時(shí)間:周四全天:,。視頻小程序贊,輕點(diǎn)兩下取消贊在看,輕點(diǎn)兩下取消在看
#珍愛眼睛#隨著年齡的增長(zhǎng),許多眼部疾病也隨之悄然而來,尤其在步入中老年以后。如何做好眼睛保健、讓我們盡量遠(yuǎn)離眼部疾病,這對(duì)于我們每個(gè)人的生活質(zhì)量來說至關(guān)重要。因此,一些中老年人常見的眼病防治常識(shí)對(duì)于我們來說是必不可少。究竟中老年人有哪些常見的眼部疾病會(huì)影響到我們的視力呢?下面我們分別介紹一下。第一篇老年性白內(nèi)障1.什么是白內(nèi)障?(1)從西醫(yī)的角度了解白內(nèi)障。凡是各種原因,如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障。正常情況下,晶狀體是透明的,光線通過晶狀體和一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜,人們才能清晰地看到外界的事物。而晶狀體發(fā)生混濁以后,阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi),這時(shí)人們的視力便會(huì)受影響。(2)從中醫(yī)的角度了解白內(nèi)障?!赌拷鸫蟪?卷之一》謂:“膏中有珠,澄澈而軟,狀類水晶棋子,曰‘黃精’,亦稱晶珠”。中醫(yī)認(rèn)為,若晶珠渾濁而導(dǎo)致視力受損的內(nèi)障眼病,即為白內(nèi)障。多由年老體衰,肝腎兩虧,精血不足,或脾虛失運(yùn),精氣不能上注于目所致。老年性白內(nèi)障,中醫(yī)名曰“圓翳內(nèi)障”。2.老年人發(fā)病率高嗎?白內(nèi)障在老年人中的發(fā)病率還是相當(dāng)高的,也是全世界主要的致盲性眼病之一。老年性白內(nèi)障是最為常見的白內(nèi)障類型,多見于50歲以上的中、老年人。隨著年齡的增加,發(fā)病率升高,80歲以上的老人白內(nèi)障的患病率為90%以上。如果知道自己得了白內(nèi)障,千萬不要恐慌,因?yàn)殡S著手術(shù)技術(shù)和設(shè)備的進(jìn)步,目前白內(nèi)障已經(jīng)是一種可治愈的盲。3.老年性白內(nèi)障的危險(xiǎn)因素有哪些?紫外線輻射糖尿病職業(yè)高血壓性別年齡營(yíng)養(yǎng)狀況陽性的家族史4.會(huì)傳染嗎?5.有何臨床表現(xiàn)?(1)無痛的進(jìn)行性視力下降由開始的視物模糊,逐漸發(fā)展到視物不見。(2)屈光改變核性白內(nèi)障,因?yàn)榫铙w核屈光指數(shù)增加,晶狀體屈光力增強(qiáng),產(chǎn)生核性近視,使原有的老視(老花眼)癥狀減輕。此外,血糖的突然劇烈升高,也會(huì)因晶狀體內(nèi)滲透壓的增高造成晶狀體屈折力的增加,引起眼的近視或近視度數(shù)的突然增加。所以有的老人本來戴了好多年老花鏡,突然發(fā)現(xiàn)不戴老花鏡也能看書報(bào)了,以為老花眼好了,其實(shí)老花眼是不會(huì)逆轉(zhuǎn)的。出現(xiàn)老花眼變好的情況,最好去眼科檢查一下,這種表現(xiàn)實(shí)際是白內(nèi)障早期的癥狀之一。(3)單眼視物重影、對(duì)光敏感度下降、炫光、視野缺損、色覺改變等。6.如何確診?肉眼很難看出。到醫(yī)院眼科,通過裂隙燈檢查,發(fā)現(xiàn)患者晶狀體混濁,即可確診。7.如何預(yù)防?(1)戒煙;(2)均衡健康飲食;(3)定期檢查眼睛;(4)控制好血壓與血糖,避免外傷。戶外活動(dòng)多者需要戴太陽鏡以及大檐帽,減少紫外線暴露等;(5)如果不是必須,盡可能避免使用激素類滴眼液,同時(shí)也要謹(jǐn)慎使用與白內(nèi)障惡化有關(guān)的藥物。8.如何治療?(1)白內(nèi)障初發(fā)期,經(jīng)藥物治療,可望延遲晶狀體混濁的發(fā)展,但也不能從根本上治愈白內(nèi)障。如果晶狀體混濁明顯影響患者的視力時(shí),要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療是目前唯一有效的方法。目前主流手術(shù)方式為白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入。一般來講,只要白內(nèi)障影響到日常的生活和工作就可以考慮手術(shù)。有些患者雖然視力較好,但其伴有明顯的怕光或眩光等不適,也可以盡早手術(shù),從而改善生活質(zhì)量。如果等到白內(nèi)障熟透了再手術(shù),會(huì)格外增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)難度。(2)中藥治療適用于早期患者。
天氣轉(zhuǎn)涼后,早晚溫差較大,小兒臟腑嬌嫩,形氣未充,腠理疏薄,表衛(wèi)不固,抗病能力較差,對(duì)外界氣候變化不能很好適應(yīng),故易為外邪侵襲,致成感冒。那有什么辦法可以在家里就可以給寶寶們?cè)鰪?qiáng)體質(zhì)呢?“搓搓背”就可以做到哦,寶爸寶媽們,快來試試吧!一、搓哪里?位于背部,成“工”字型。二、怎么搓?先在背上涂上按摩油,用掌根或者大、小魚際在寶寶的脊背做快速來回“工”字型往返摩擦,透熱為度,早晚各1次。1先上下擦100次,沿督脈(脊柱正中)一線;2再橫擦100次,沿肺俞(第三胸椎棘突下,旁開1.5寸)一線;3最后橫擦100次,沿腎俞(第2腰椎棘突下,旁開1.5寸)一線;如果天冷,可以隔著內(nèi)衣擦拭,不需要暴露,也不需要介質(zhì),把寶寶的背部搓熱乎就可以了。脊背正中間是督脈,督脈主一身之陽,脊背兩旁,是膀胱經(jīng),膀胱經(jīng)是人體偱經(jīng)部位最長(zhǎng)穴位最多的一條經(jīng)脈,分布著眾多與臟腑相通的穴位,是組織輸布?xì)庋蜖I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主干路。肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大腸腧、小腸俞、膀胱俞等關(guān)鍵部位都在膀胱經(jīng)上,分布于督脈兩側(cè)。當(dāng)身體自己無法協(xié)調(diào)平衡時(shí),就需要外力的作用幫助身體恢復(fù)正常的運(yùn)作,而“工”字型搓背正是起到了這樣的作用。當(dāng)我們來回快速搓擦?xí)r,會(huì)快速產(chǎn)生熱量,而這股熱能也會(huì)大大地激發(fā)孩子身體的陽氣,而此時(shí)人體可以借助這股陽氣,一方面有保護(hù)之意,一方面也有抵御外邪之力,可以起到溫補(bǔ)陽氣、行氣活血、強(qiáng)身健體、止咳平喘的作用。
什么是達(dá)比加群酯?達(dá)比加群酯作為小分子前體藥物,未顯示有任何藥理學(xué)活性??诜o藥后,達(dá)比加群酯可被迅速吸收,并在血漿和肝臟經(jīng)由酯酶催化水解轉(zhuǎn)化為達(dá)比加群。達(dá)比加群是強(qiáng)效、競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性、直接凝血酶抑制劑,也是血漿中的主要活性成分。由于在凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)中,凝血酶(絲氨酸蛋白酶)使纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,抑制凝血酶可預(yù)防血栓形成。達(dá)比加群還可抑制游離凝血酶、與纖維蛋白結(jié)合的凝血酶和凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集。一、為什么要服用達(dá)比加群酯?預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞:1.先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞;2.左心室射血分?jǐn)?shù)<40%;3.伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí);4.年齡≥75歲;5.年齡≥65歲,且伴有一下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓。二、如何服用達(dá)比加群酯?劑量和療程請(qǐng)遵醫(yī)囑:1.一般一次150mg,一日2次,應(yīng)維持長(zhǎng)期的治療。如果存在出血風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,一次110mg,一次2次。2.口服,應(yīng)用水整粒吞服,餐時(shí)或餐后服用均可,請(qǐng)勿打開膠囊。·出血風(fēng)險(xiǎn)因素·出血風(fēng)險(xiǎn)因素包括:年齡≥75歲,中度腎功能損害-肌酐清除率(CrCL)30-50ml/min,或接受強(qiáng)效P-糖蛋白(P-gp)抑制劑聯(lián)合治療或之前曾發(fā)生胃腸道出血等。如何監(jiān)測(cè)?用藥前及用藥期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能、至少每年監(jiān)測(cè)1次。必要時(shí)遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)凝血功能以評(píng)估抗凝活性。三、達(dá)比加群酯的不良反應(yīng)及相應(yīng)的預(yù)防措施1.出血跡象、胃腸道反應(yīng)用藥期間注意密切觀察有無出血跡象、胃腸道反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行凝血功能監(jiān)測(cè)。2.常見出血癥狀常見出血癥狀:牙齦出血,流鼻血,月經(jīng)出血量多,皮膚紫斑,大便顏色黑褐色或小便紅色,嚴(yán)重的眼睛出血,嘔吐時(shí)出血————出現(xiàn)以上癥狀立即就醫(yī)。3.嚴(yán)重血栓癥狀嚴(yán)重血栓癥狀:肢體麻木,不明原因頭痛,不明原因呼吸困難————出現(xiàn)以上癥狀立即就醫(yī)。四、藥物對(duì)達(dá)比加群酯的影響1.增強(qiáng)抗凝作用的藥物:與其他抗凝藥物合用可顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn),與抗血小板聚集藥物(氯吡格雷、阿司匹林)、非甾體抗炎藥、抗抑郁藥等合用可能會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn),與胺碘酮、奎尼丁或維拉帕米聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,禁止使用環(huán)孢素、全身性酮康唑、伊曲康唑、他克莫司和決奈達(dá)隆。2.抑制抗凝作用的藥物:與利福平、圣約翰草、卡馬西平、苯妥英等合用可使達(dá)比加群的血藥濃度降低。五、其他注意事項(xiàng)1.如漏服:應(yīng)于當(dāng)日盡快補(bǔ)服;如距下一次給藥時(shí)間不足6小時(shí),則無需再補(bǔ)服。2.如因其他疾病就診,應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物,若需要使用其他藥物或擬行手術(shù)或牙科操作等時(shí),應(yīng)詢問醫(yī)生。3.育齡婦女用藥期間應(yīng)避孕,哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳或停藥。AUT藥師簡(jiǎn)介王曉艷,主管藥師,碩士研究生,于復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)修的心血管內(nèi)科臨床藥師,擅長(zhǎng)抗凝藥物應(yīng)用,房顫、冠心病、高血壓等疾病治療藥物的應(yīng)用。門診時(shí)間:周四上午8:00-12:00坐診地點(diǎn):門診220診室
葦管灸葦管灸是中國(guó)古代名灸,在灸法當(dāng)中較為特殊。其從耳入手,因耳與臟腑、經(jīng)絡(luò)的密切關(guān)系,以其獨(dú)特的治療方式,一直用于耳部疾病的治療。葦管灸治療最早見于唐代孫思邈的《千金翼方》。勿令泄氣灸筒上七壯。截箭桿二寸,內(nèi)耳中,以面擁四畔,患右灸左,患左灸右,千金不傳。并艾燒之,令燃灸七壯,瘥。勿令泄氣,一頭內(nèi)大豆一顆,以一頭刺耳孔中,四畔以面密塞,卒中風(fēng)歪斜,以葦管筒長(zhǎng)五寸,孫思邈唐代千金翼方此后明代楊繼洲的《針灸大成·卷八》“以五寸長(zhǎng)筆管,插入耳內(nèi),外以面塞四圍竹管上頭,以艾灸二七壯,右喎灸左、左喎灸右”,清代潤(rùn)鴻的《針灸集成》“以葦筒長(zhǎng)五寸切斷,一頭插耳孔,以泥面密封于筒之口畔而外出筒頭,安艾灸七壯,左取右,右取左。又方取蒼術(shù)以四棱鐵銷穿孔如竹筒,一如前葦筒法,灸三七壯,有大效”,均詳細(xì)論述了葦管灸治療耳鳴耳聾的施灸方法、施灸的壯數(shù)等。1.相關(guān)報(bào)道近年關(guān)于葦管灸治療耳部疾病的研究較多,療效較確切。如:承蘭、王和生在葦管灸配合針刺治療突發(fā)性耳聾伴耳悶臨床研究中指出葦管灸可幫助患者提高聽力,減輕耳悶癥狀,其通過葦管將艾葉的溫?zé)嵝?yīng)傳入耳內(nèi),起溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的作用,艾灸局部能夠促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)耳水液代謝,從而減輕膜迷路積水、促進(jìn)神經(jīng)功能的修復(fù),以達(dá)到提高聽力、減輕耳悶的效果.路瑤、徐新帥在針刺聯(lián)合葦管灸治療海員神經(jīng)性耳鳴31例臨床研究中表明葦管灸作為灸法在外耳道局部的應(yīng)用可以有效改變耳內(nèi)經(jīng)行血管的血液流變,并能激活相應(yīng)感受器,進(jìn)而影響血液循環(huán),調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,抑制抗炎機(jī)制,從而改善耳蝸代謝和氧供,修復(fù)受損的神經(jīng)元。2.治療原理葦管灸治療五官疾病特別是耳疾,歷史悠久,理論體系完備。經(jīng)過歷年醫(yī)家不斷地繼承和發(fā)展,其操作方法及借助的工具均得到改良,但無論是改良過的葦管灸,還是簡(jiǎn)易葦管灸,其作用的原理均是將艾葉溫?zé)嶂幮裕瑐鲗?dǎo)入耳,從而達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、祛濕除寒、消腫散結(jié)的治療作用。葦管灸以中醫(yī)傳統(tǒng)的灸法為基礎(chǔ),治療耳疾有其獨(dú)特性、悠久性,且安全、有效、無副作用。3.適應(yīng)癥耳鳴、耳聾、耳脹、耳閉、耳痛,相當(dāng)于目前西醫(yī)學(xué)上的感音神經(jīng)性耳鳴耳聾,咽鼓管功能不良,顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂,突發(fā)性耳聾,噪音性耳聾,耳部神經(jīng)痛等疾病。如患者出現(xiàn)耳鳴(不管哪種響度,哪種聲音),不同程度的聽力下降,耳部脹悶感,耳部堵塞感,耳部神經(jīng)性疼痛等,均可采用葦管灸治療,減輕癥狀。4.目的及意義目前臨床上對(duì)于耳鳴耳聾的治療,因其病因及機(jī)制不明確,一直是耳鼻喉科的一大難題,西醫(yī)西藥治療效果往往較差,葦管灸是通過葦管將艾絨的溫?zé)嵝?yīng)更好地傳入耳內(nèi),從而達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫散結(jié)、以溫促通、以溫達(dá)補(bǔ)的治療作用的一種灸法,且歷史悠久,療效確切,副作用小,操作簡(jiǎn)便,故我科開展此灸法,希望為耳鳴、耳聾、耳脹、耳閉、耳痛患者帶去健康,同時(shí)希望此優(yōu)良的灸法傳承下去,我科從2020年5月份開展至今,治療近百例,已為部分耳病患者帶去了福音,而且臺(tái)州內(nèi),目前開展此灸法,就我們醫(yī)院一家。醫(yī)案分享1(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)患者,李XX,女,18歲,主訴左耳耳鳴半年。耳鳴如蟬,晝夜不歇,夜間、安靜時(shí)明顯,聽力無明顯下降,伴有腰膝酸軟、乏力,易疲勞,睡眠、大小便正常,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。曾在臺(tái)州某一醫(yī)院查內(nèi)聽道CT檢查未見明顯異常,純音聽閾檢查示:雙耳聽力正常,聲導(dǎo)抗示:雙耳均為A型曲線,曾口服甲鈷胺片、甲磺酸倍他司?。羰估剩y杏葉片等藥物治療3月余,未見明顯好轉(zhuǎn),故于2020年8月7日來我院門診就診。查體見雙外耳道通暢,鼓膜完整,無充血、穿孔。中醫(yī)診斷:腎精虧損型耳鳴,西醫(yī)診斷:感音神經(jīng)性耳鳴,治療:中藥耳聾左慈丸加減+葦管灸+火龍罐,中藥口服14劑,葦管灸+火龍罐,每周1-2次,連續(xù)治療3次,患者左耳耳鳴消失。2(圖片來源網(wǎng)絡(luò),侵刪)患者,沈XX,女,69歲,主訴左耳堵塞感反復(fù)發(fā)作20余年,加重3月。無耳鳴,左耳輕度聽力下降,伴有頸部左側(cè)麻木感、脹悶感,伴有左側(cè)腿膝倦怠乏力,不能久行,面色不華,睡眠差,大小便正常,舌淡胖,脈細(xì)緩。20余年前曾在上海行舌癌手術(shù),左側(cè)腮腺、頸部淋巴結(jié)已切除,具體不詳,故于2020年8月19日來我院門診就診。查體見左側(cè)舌根、頸部呈術(shù)后改變,左外耳道通暢,左鼓膜完整、內(nèi)陷,囑咽鼓管吹張左側(cè)不通。中醫(yī)診斷:脾虛失運(yùn)型耳脹耳閉,西醫(yī)診斷:咽鼓管功能不良,治療:西藥予胞磷膽堿膠囊、羥苯磺酸鈣分散片口服1周,外治采用葦管灸+火龍罐治療2次后,患者耳堵塞感、頸部腫脹感麻木感明顯好轉(zhuǎn)。專家簡(jiǎn)介聶玲娟,臺(tái)州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任,浙江省中醫(yī)耳鼻咽喉學(xué)會(huì)委員,臺(tái)州市耳鼻咽喉學(xué)會(huì)委員,椒江區(qū)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)委員,中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師,碩士研究生,畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床-耳鼻咽喉方向。擅長(zhǎng):中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療耳鼻咽喉科耳鳴耳聾、急慢性中耳炎、嗓音病、急慢性咽炎、喉源性咳嗽、鼾癥、急慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、口腔粘膜病等。該灸法是我國(guó)一種古老的灸法,從唐代孫思邈至今一直用于耳部疾病的治療,本人師從全國(guó)耳鼻咽喉重點(diǎn)科室-江蘇省中醫(yī)院-承蘭醫(yī)生,該灸法操作簡(jiǎn)單,療效確切,無任何副作用,已為較多耳病患者減輕耳鳴、耳脹等不適,歡迎廣大耳病患者前來就治。專家門診時(shí)間:周三全天、周日全天
冬令是進(jìn)補(bǔ)的最好時(shí)節(jié),近日,臺(tái)州市中醫(yī)院第十二屆膏方節(jié)盛大開啟,由浙江省名中醫(yī)、主任中醫(yī)師,浙江省中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任兼治未病中心副主任湯軍;浙江省名中醫(yī)、主任中醫(yī)師,臺(tái)州市中醫(yī)院副院長(zhǎng)李偉林領(lǐng)銜的名醫(yī)團(tuán)隊(duì),為市民號(hào)脈把診定制膏方,一人一方個(gè)性化定制,為廣大市民提供優(yōu)質(zhì)、精湛、高效的醫(yī)療服務(wù),許多市民慕名而來。膏方的歷史十分悠久,起于漢唐,在東漢張仲景《金匱要略》、唐代孫思邈《千金方》都有記載。近代膏方國(guó)內(nèi)外享譽(yù)盛名,尤其在上海、江浙一帶廣泛使用。“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”,據(jù)中醫(yī)理論,冬季是四季中進(jìn)補(bǔ)最佳季節(jié),而冬令進(jìn)補(bǔ),更以膏方為首選。民間素有“冬令進(jìn)補(bǔ),來春打虎”之說,膏方調(diào)補(bǔ)成為了不少市民這一時(shí)節(jié)的養(yǎng)生之法。膏方又稱膏劑,屬于丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠八種傳統(tǒng)劑型之一,是一種具有高級(jí)營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)和治療預(yù)防綜合作用的成藥。膏方是在大型復(fù)方湯劑的基礎(chǔ)上,根據(jù)人的不同體質(zhì)、不同臨床表現(xiàn)而確立不同處方,經(jīng)水煎煮濃縮后摻入某些輔料而制成的一種稠厚狀半流質(zhì)或凍狀劑型。其處方中藥物盡可能選用道地藥材,全部制作過程操作嚴(yán)格。根據(jù)制作過程是否加入蜂蜜將膏方分為清膏和蜜膏,中藥煎煮濃縮后直接收膏者為清膏,收膏時(shí)加入蜂蜜稱為蜜膏。根據(jù)膏方中是否含有動(dòng)物膠或胎盤、鹿鞭等動(dòng)物藥,可將其分為素膏和葷膏。臺(tái)州市中醫(yī)院第十二屆膏方節(jié)名醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)
女性,每個(gè)月總有那么幾天是特殊時(shí)期,這個(gè)特殊時(shí)期,其實(shí)也是女性的多事之秋,經(jīng)期的保養(yǎng),其實(shí)很重要,中醫(yī)講“經(jīng)期是女性身體新血未生、舊血未去的最為薄弱的時(shí)期,以及陰陽相生、順承的重要時(shí)期”。今天,談?wù)勁缘脑陆?jīng)期保養(yǎng)。提問Qustions&解答AnswersQuestion1女性經(jīng)前會(huì)有乳房脹痛,這個(gè)是否正常?還是不脹痛的好?女性屬于情緒動(dòng)物,而乳房與主管情緒的肝,關(guān)系最為密切,都勸人不生氣,很簡(jiǎn)單,到自己頭上,依然會(huì)生氣,所以,情緒會(huì)導(dǎo)致肝經(jīng)氣滯血瘀,于是會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛的發(fā)生。從西醫(yī)角度來說,經(jīng)前雌孕激素的變化導(dǎo)致乳腺腺體發(fā)生增生,所以脹痛。一般,越是情緒不良的女性,經(jīng)前乳房脹痛就會(huì)越明顯,反而是心大的那些會(huì)不那么明顯。輕度的是只是脹,這種可以忽略,重的就會(huì)脹痛,再嚴(yán)重的兩臂下垂都會(huì)覺得壓得慌的疼,甚至乳頭痛不可觸衣,這就都是病態(tài)了,應(yīng)該治療了。女人經(jīng)前煩躁、易怒?怎么解?經(jīng)前氣血大量郁結(jié),一種“氣滯血瘀”現(xiàn)象,等到閘門打開,經(jīng)血下泄,瞬間輕松緩解。這種情況可以適當(dāng)給點(diǎn)疏肝的藥,比如柴胡疏肝散、逍遙散等,都會(huì)改善。Question2Question3女性月經(jīng)量少,怎樣解?如果月經(jīng)量少,有三種情況,第一種,天數(shù)少,而量不少,第二種,天數(shù)正常,而量少,第三種,天數(shù)和量都少,這三種,怎么辦呢?表面看起來有些區(qū)別,實(shí)際上,不外乎“先天之本”腎虛導(dǎo)致的沖任脈虧,無血可下,或者“后天之本”脾虛導(dǎo)致的人體沒有氣血生化之源,無血可下。所以,這種情況下,除了補(bǔ)腎就是健脾,氣血足了,月經(jīng)量一定會(huì)多,其他還有一些小的證型,占的比例太少,這里就不贅述了。那如果如果月經(jīng)量多呢?月經(jīng)少了,怕衰老,多了,又止不住,貧血,更心煩。月經(jīng)量多的情況,有兩種,一種是天數(shù)正常,但血量特別大,最小都是一天流滿5片衛(wèi)生巾起,另一種是月經(jīng)量每天都不多,但淋漓不盡的要持續(xù)10幾天凈。月經(jīng)量多的原因最主要有兩大類,太小的類別就不多說了,一大類是“血熱妄行”,不管是實(shí)熱還是虛熱,都是一種“熱”,這種邪熱會(huì)讓血量變多,這種需要根據(jù)是實(shí)熱還是虛熱去選擇清熱還是滋陰。另一大類是“失于固攝”,或者脾虛、或者腎虛,脾主統(tǒng)血,腎主固攝,所以要區(qū)分是脾還是腎的虛損,給予相應(yīng)的健脾或補(bǔ)腎。當(dāng)然,還要排除粘膜下子宮肌瘤、子宮腺肌癥等器質(zhì)性病變導(dǎo)致的月經(jīng)量多。Question4Question5月經(jīng)提前和推后呢?原則上,月經(jīng)提前,還是和這個(gè)人氣虛血熱有直接關(guān)系的,至于月經(jīng)推后,還是和腎虛、血虛有直接關(guān)系的,畢竟,子宮就像一個(gè)蓄水大壩,一般人要蓄滿28天才可以泄洪1次,但身體不好的,需要蓄血更長(zhǎng)的時(shí)間才能蓄滿,所以,就比別人需要更長(zhǎng)的時(shí)間才會(huì)泄洪1次!經(jīng)間期出血、排卵期出血?有些女性,會(huì)在兩次月經(jīng)的中間,有那么2-3天會(huì)有少量的陰道出血,很多人會(huì)誤認(rèn)為是又來月經(jīng)了,其實(shí)不是,正常的月經(jīng)一般都會(huì)有胸脹、腹墜等經(jīng)前的感覺,而排卵期出血卻沒這種感覺。偶爾的經(jīng)間期出血,經(jīng)過作息調(diào)節(jié),情緒調(diào)整,經(jīng)間期出血會(huì)自行緩解,如果長(zhǎng)期的經(jīng)間期出血,肯定不是好事,一般都屬于陰虛有熱,所以,最好還是治療為上!Question6Question7痛經(jīng)有什么好辦法嗎?痛經(jīng)是女性一個(gè)很恐怖的事情,別管多么堅(jiān)強(qiáng),痛經(jīng)面前一律平等,所以沒有痛經(jīng)的女性其實(shí)是很讓人羨慕的。痛經(jīng)的原因有很多,有因?yàn)槭芎?、吃寒?dǎo)致的,有因?yàn)榻?jīng)期同房導(dǎo)致的,有因?yàn)榍榫w不良導(dǎo)致的,等等,所以,一定要找到自己的病因,并且極力去糾正導(dǎo)致自己痛經(jīng)的原因,然后,再適當(dāng)?shù)恼覀€(gè)中醫(yī)調(diào)理一下,就會(huì)好很多的。經(jīng)期可以洗澡嗎?可以運(yùn)動(dòng)嗎?經(jīng)期可以洗澡,但必須是淋浴,浴盆因?yàn)闀?huì)倒流,所以,浴盆不可以洗,至于很多地方有“經(jīng)期不可以洗澡”的說法是不對(duì)的,經(jīng)期,洗澡,其實(shí)才是衛(wèi)生的。至于運(yùn)動(dòng),只要不是劇烈的運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),適當(dāng)?shù)淖卟竭€是可以的。Question8Question9經(jīng)期可以吃冷飲、摸涼水嗎?這個(gè)一定要嚴(yán)格禁止!因?yàn)楹畡t收引,寒則凝滯。經(jīng)期是一個(gè)氣血往下走的狀態(tài),身體要排毒,氣血就要運(yùn)行非常暢快。血得溫則行,得寒則凝,寒涼的食物會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行緩慢甚至凝滯,這就好比冬天的河流會(huì)流得很慢甚至?xí)Y(jié)冰一樣。身體的氣血運(yùn)行緩慢甚至凝滯了,長(zhǎng)期淤血積聚會(huì)形成子宮肌瘤,卵巢囊腫。寒則凝滯,不通則痛,很多女人經(jīng)期吃過多寒涼生冷的食物會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng),甚至閉經(jīng)。月經(jīng)有血塊是咋回事?說明氣血流通不暢了,流通不暢就會(huì)有瘀滯,就會(huì)有瘀血,現(xiàn)在的女人月經(jīng)或多或少都有些血塊,不必?fù)?dān)憂,吃點(diǎn)三七粉就好了。如果血塊越來越多就要注意了,要檢查排除是否有子宮肌瘤、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。Question10
二十四節(jié)氣中的第20個(gè)節(jié)氣,時(shí)間點(diǎn)在每年公歷11月22日-23日之間,大部分地區(qū)逐漸降到0℃以下,雖開始降雪,但雪量不大,故稱小雪。一候虹藏不見:這里的“虹”指的就是雨后的彩虹,小雪節(jié)氣到來之后,氣溫非常低,雨水在低溫下便會(huì)形成了冰雪,所以彩虹也就不會(huì)在這個(gè)時(shí)節(jié)出現(xiàn)了。二候天氣上升:所謂天氣,即陽氣,古人認(rèn)為,到了小雪節(jié)氣后,陽氣開始上升,陰氣開始下降。三候閉塞而成冬:小雪節(jié)氣后會(huì)開始下雪,天地陰陽顛倒,開始閉塞而轉(zhuǎn)入嚴(yán)寒的冬天。起居養(yǎng)生一、早睡晚起小雪之后,自然界氣溫即不斷下降,尤其早晚溫差顯著加大,人們的生活起居習(xí)慣也必須逐漸轉(zhuǎn)入冬季模式,即早睡晚起。子時(shí)(23:00-1:00)肝經(jīng)司職,辰時(shí)(7:00-9:00)胃經(jīng)當(dāng)值,所以,人們最佳的作息時(shí)間應(yīng)是晚上十點(diǎn)至第二天早上六點(diǎn)。二、情緒調(diào)節(jié)由于夜間時(shí)間越來越長(zhǎng),白天時(shí)間越來越短,陽氣潛藏,陰氣漸盛,氣溫降低,天氣時(shí)常陰冷晦暗,再加上樹葉凋零,寒風(fēng)瑟瑟,人們的心情很容易受到影響,引起心理上的一些感傷,尤其是一些老年人和慢性疾病患者,甚至?xí)?dǎo)致抑郁癥狀的發(fā)生。此時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)自己的心態(tài),保持樂觀,節(jié)喜制怒,可以聽聽音樂、適當(dāng)參加娛樂活動(dòng)、多曬太陽,以激起對(duì)生活的熱情和向往。三、注意通風(fēng)天冷也要注意通風(fēng)。人在安靜狀態(tài)下每小時(shí)呼出的二氧化碳就有20多升,所以要經(jīng)常開窗換氣。四、腳部保暖也重要注意腳部的保暖,堅(jiān)持用溫?zé)崴茨_、按摩和刺激雙腳穴位,以促進(jìn)血液循環(huán)。每天堅(jiān)持步行半小時(shí)以上,做好御寒保暖,防止感冒的發(fā)生。
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶端可點(diǎn)擊《無限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧在日常生活當(dāng)中很多人都會(huì)有腰酸背痛的體驗(yàn)?zāi)怯行┤司蜁?huì)問了這個(gè)腰痛是不是跟腎虛有關(guān)系呢本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院骨傷科中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師李順東為大家答疑解惑▼李順東,碩士研究生,中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師,科教科副主任,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)整脊分會(huì)第二屆青年委員會(huì)副主任委員,臺(tái)州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)青年委員。浙江省中醫(yī)藥“新苗”計(jì)劃人才,臺(tái)州市中醫(yī)院“雙青”人才計(jì)劃之“青松”人才,近年來主持廳局級(jí)課題2項(xiàng),參與副主編書籍1部,于國(guó)家一、二級(jí)核心期刊發(fā)表專業(yè)論文10余篇。擅長(zhǎng)治療:中西醫(yī)結(jié)合治療骨傷科常見病多發(fā)病,對(duì)骨創(chuàng)傷骨折,腰腿痛、骨質(zhì)疏松、脊椎退行性變等老年骨科疾患認(rèn)識(shí)較為深入。門診時(shí)間:每周六下午坐診地址:中醫(yī)骨傷科
如果需要做手術(shù),醫(yī)生會(huì)告訴我們很多注意事項(xiàng),其中一項(xiàng)就是不能佩戴金屬飾品。比如戒指、耳環(huán)、手鐲……那么進(jìn)手術(shù)室時(shí)護(hù)士小姐姐都會(huì)要求卸掉,為什么呢?CCAUTION!#1、攜帶細(xì)菌手術(shù)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)則,醫(yī)務(wù)人員一定要穿專用的鞋衣褲帽,也是為了避免攜帶細(xì)菌進(jìn)入手術(shù)室。#2、會(huì)誤傷在手術(shù)中,醫(yī)生止血時(shí)要用到電凝,如果身上有其他金屬物品呢,在用電凝時(shí)可能會(huì)引起接觸金屬物品局部組織的灼傷,所以,為了確?;颊叩陌踩?,手術(shù)時(shí),是不可以貼身佩戴金屬物品,除了首飾以外,比如腰帶的金屬扣、手表、鑰匙等等都是不可以的哦!#3、影響儀器手術(shù)時(shí)需要使用很多儀器,金屬飾品難以避免會(huì)影響儀器的準(zhǔn)確度,進(jìn)而對(duì)于病人的安全與手術(shù)的結(jié)果將造成巨大的影響。#4、避免丟失金銀首飾屬于貴重物品,手術(shù)時(shí),病人一般處于全麻或者半麻醉狀態(tài),意識(shí)不清,術(shù)后如果首飾丟失雙方難以說清。所以為了避免這種糾紛的產(chǎn)生,也為了避免病人產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)上的損失,還是不戴首飾為好。補(bǔ)救措施!對(duì)于一些無法取下的金屬物品,我們需要采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施。1、安裝心臟起搏器者,優(yōu)先使用雙極電凝,低功率操作,避免回路電流通過心臟和起搏器。2、有金屬植入物的患者,如果需要使用三級(jí)電刀,應(yīng)采用最低有效功率、最短時(shí)間,負(fù)極板黏貼位置應(yīng)靠近手術(shù)部位,讓回路電流避開金屬植入物。3、長(zhǎng)期佩戴無法取下的飾品(如手鐲)應(yīng)用紗布包裹,物理阻隔電流。那么,為什么不能涂美甲呢?因?yàn)樵谑中g(shù)中,麻醉醫(yī)生要通過手指來監(jiān)測(cè)血氧飽和度,以此評(píng)估患者的呼吸、供氧、以及麻醉狀態(tài),如果手指涂了厚厚的甲油呢?會(huì)導(dǎo)致指脈氧接頭接觸不好,直接影響脈氧的監(jiān)測(cè)結(jié)果。所以,手術(shù)前,護(hù)士小姐姐會(huì)對(duì)您漂亮的美甲“搞破壞”,其實(shí)吧,她們是最可愛的人,她們是為了患者的安全哦?。?,。視頻小程序贊,輕點(diǎn)兩下取消贊在看,輕點(diǎn)兩下取消在看
抗菌藥物,我們習(xí)慣叫“消炎藥”,作為家庭的最常備藥,人們只要有點(diǎn)兒頭疼腦熱,都會(huì)習(xí)慣性地吃上幾片。什么是抗菌藥物?定義抗菌藥物是具有殺菌或抑菌活性、主要供全身應(yīng)用的各種抗生素和各種全合成抗菌藥物,以及本身沒有或僅有微弱抗菌活性但能夠顯著增效其他抗菌藥物活性的化合物??咕幬?消炎藥醫(yī)學(xué)意義上的炎癥是指機(jī)體對(duì)于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙??梢允歉腥疽鸬?、也可以是非感染引起的。關(guān)節(jié)炎、過敏性鼻炎等不是細(xì)菌感染引起的炎癥,我們可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、扶他林等消炎鎮(zhèn)痛藥,這類炎癥使用抗菌藥物治療是無效的,甚至對(duì)身體有害。只有在有細(xì)菌感染引起的炎癥時(shí)才能使用抗菌藥物。常用抗菌藥物有哪些?抗生素:1、β-內(nèi)酰胺類常用的是青霉素類如青霉素鈉、氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林等;頭孢菌素類如頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢曲松、頭孢他啶等。2、大環(huán)內(nèi)酯類常用品種有紅霉素、琥乙紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素等。3、氨基糖苷類常用品種有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、異帕米星等。4、四環(huán)素類四環(huán)素、土霉素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素等。5、其他類的抗生素常用的有萬古霉素、磷霉素、利福平等?;瘜W(xué)合成抗菌藥物:1、喹諾酮類氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星等“沙星”。2、磺胺類磺胺甲惡唑。3、其他類合成抗菌藥物常見的有異煙肼、利奈唑胺、甲硝唑、奧硝唑等??咕幬锍R娛褂谜`區(qū)1一感冒就用抗菌藥物大多數(shù)的感冒都是由病毒引起的,病毒性感冒、流感、麻疹風(fēng)疹、腮腺炎等都屬于病毒感染,不需要使用抗菌藥物。病毒性感冒有自愈性,并沒有什么有效的藥物,只是對(duì)癥治療,多喝水、注意休息、服用緩解癥狀的感冒藥物。2輸液比口服好輸液確實(shí)起效快,但副作用多且風(fēng)險(xiǎn)大?!秶?guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示,在所有的藥品不良反應(yīng)報(bào)告中靜脈輸液藥物引起的不良反應(yīng)占62.9%,在嚴(yán)重不良反應(yīng)中,靜脈輸液藥物占70%以上。靜脈輸液是高風(fēng)險(xiǎn)的給藥方式。一旦有不良反應(yīng),輸液帶來的后果比口服和皮下注射更嚴(yán)重。許多藥物的口服生物利用度較高,有些甚至達(dá)到100%,跟靜脈效果相似,能口服盡量不輸液。3服藥隨心所欲許多人患病后,病情較重時(shí)尚能按時(shí)按量服藥,一旦病情緩解,服藥便隨心所欲??咕幬锏乃幮б蕾囉谟行У难帩舛?,如達(dá)不到有效的血藥濃度,不但不能徹底殺滅細(xì)菌,反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。4藥物越貴越好價(jià)格貴的抗菌藥物一定比便宜的好嗎?每種抗菌藥物都有自身的特性,優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同,因病、因人、因致病菌選擇,堅(jiān)持個(gè)體化給藥。藥品并不是“便宜沒好貨,好貨不便宜”的普通商品,只要用之得當(dāng),幾分錢的藥物也可能達(dá)到藥到病除的療效。5濫用抗菌藥物抗菌藥物可以殺滅細(xì)菌,但不會(huì)識(shí)別“好”的細(xì)菌和“壞”的細(xì)菌。在我們的皮膚、鼻咽、腸道等部位存在著許多有益的細(xì)菌,正常情況下處于一種平衡狀態(tài),當(dāng)我們服用抗菌藥物時(shí),正常的細(xì)菌平衡狀態(tài)被打破,其中一些細(xì)菌大量生長(zhǎng),會(huì)使身體處于再次感染的危險(xiǎn)之中。我們?cè)撛趺醋觯?、不隨意購買抗菌藥物抗菌藥物是處方藥,要憑醫(yī)生處方購買和服用。例如感冒后不要自行購買抗菌藥物。約90%的感冒由病毒引起,用抗菌藥物是無效的。對(duì)于少數(shù)由細(xì)菌引起的感冒,也需要檢查,使用合適的抗菌藥物。2、遵醫(yī)囑按療程,安全可靠防耐藥遵守醫(yī)生的處方,即便病情好轉(zhuǎn),也請(qǐng)按照處方服藥,足量足療程使用抗菌藥物,避免細(xì)菌耐藥。3、能口服不肌注,能肌注不輸液。4、愛衛(wèi)生,多運(yùn)動(dòng)經(jīng)常洗手,保持衛(wèi)生,避免感染細(xì)菌。多運(yùn)動(dòng),強(qiáng)身健體,增強(qiáng)抵抗力。
根據(jù)中醫(yī)五行學(xué)說,五行中的木,火,土,金,水,對(duì)應(yīng)五音是角(3-MI),徵(5-SO),宮(1-DO),商(2-RE),羽(6-LA),對(duì)應(yīng)五臟是肝,心,脾,肺,腎。而音樂本身可調(diào)理心靈,五行音樂借助中醫(yī)的養(yǎng)生理論,幫助人體達(dá)到“陰平陽秘,精神乃治”的平衡狀態(tài)?!痘实蹆?nèi)經(jīng)》:“天有五音,人有五藏,天有六律,人有六腑,角為木音通肝,徵為火音通于心,宮為土音通于脾,商為金音通于肺,羽為水音通于腎?!彼岢觥拔逡簟蓖ā拔迮K”。“五臟之象,可以類推,五臟相音,可以意識(shí)?!辈煌{(diào)式對(duì)人體臟腑氣血產(chǎn)生相應(yīng)的影響?!妒酚洝罚骸皩m動(dòng)脾,商動(dòng)肺,角動(dòng)肝,徵動(dòng)心,羽動(dòng)腎。”情志建立在臟腑基礎(chǔ)上,故“五音”亦通“五志”?!端貑?金匱真言論》肝屬木,在音為角,在志為怒;心屬火,在音為徵,在志為喜;脾屬土,在音為宮,在志為思;心屬金,在音為商,在志為憂;心屬水,在音為羽,在志為恐。“角”(MI)音屬木音,象征春季,清新,爽朗,生機(jī)盎然,舒暢調(diào)達(dá),能促進(jìn)氣機(jī)展放。典型音樂《姑蘇行》、《藍(lán)色多瑙河》等。入肝膽,主怒,色青。功效:疏肝解郁,平肝潛陽,補(bǔ)心利脾,瀉腎火?!搬纭?SO)調(diào)屬火音,象征夏季,旋律歡快熱烈,輕松活潑,火焰躍動(dòng),熱力四射,能促進(jìn)全身氣機(jī)上炎。典型音樂《喜洋洋》、《步步高》等。入心與小腸,主喜,色紅。功效:養(yǎng)陽助心,補(bǔ)脾利肺,瀉肝火?!皩m”(DO)音和平雄偉,莊重寬宏,具有“土”的特性,象征長(zhǎng)夏,能促進(jìn)氣機(jī)穩(wěn)定,調(diào)節(jié)脾胃之氣的升降。入脾胃,主思,色黃。典型音樂有《我和你》、《春江花月夜》等。功效:健脾養(yǎng)胃,消食導(dǎo)滯,補(bǔ)肺利腎,瀉心火。用于脾胃虛弱,惡心嘔吐,消化不良?!吧獭?RE)音屬金音,象征秋季,高亢悲壯,鏗鏘雄偉,能促進(jìn)氣機(jī)內(nèi)收,調(diào)節(jié)肺氣宣發(fā)肅降。入肺與大腸,主哀,色白。典型音樂有《將軍令》、《十五的月亮》等。功效:養(yǎng)陰保肺,補(bǔ)腎利肝,瀉脾胃虛火?!坝稹?LA)屬水音,象征冬季,清純,凄切,哀怨,蒼涼,如行云流水,促進(jìn)氣機(jī)潛降。入腎與膀胱,主恐,色黑。典型音樂有《漁舟唱晚》、《二泉映月》等。功效:養(yǎng)陰,保腎藏精,補(bǔ)肝利心,瀉肺火。舉例:肝郁選擇什么調(diào)?肝在五行中屬木,水可生木,金又克木,滋水涵木,佐金平木??梢赃x羽調(diào),滋肝腎,固本源以恢復(fù)肝的疏泄功能,選商調(diào),宣肺克肝氣太過,達(dá)到疏肝解郁的效果。
每周日18:45臺(tái)州三套準(zhǔn)時(shí)播出手機(jī)客戶端可點(diǎn)擊《無限臺(tái)州》app椒江頻道《中醫(yī)文化講堂》專欄望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問而知之謂之工,切脈而知之謂之巧季節(jié)交替哮喘、過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作真是苦不堪言本期《中醫(yī)文化講堂》欄目組邀請(qǐng)臺(tái)州市中醫(yī)院治未病科主治中醫(yī)師蔣夢(mèng)霞為大家答疑解惑▼本期主題:擺脫過敏自在人生蔣夢(mèng)霞,治未病科主治中醫(yī)師,師承浙江省名中醫(yī)湯軍主任中醫(yī)師,浙江省名中醫(yī)李偉林主任中醫(yī)師,臺(tái)州市名中醫(yī)陳筱琪主任中醫(yī)師。為浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)全科委員,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)經(jīng)典與傳承分會(huì)青年委員,浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)體質(zhì)分會(huì)青年委員,參與省然課題3項(xiàng),主持市級(jí)課題1項(xiàng),區(qū)級(jí)題1項(xiàng),院級(jí)課題1項(xiàng),已發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文多篇。擅長(zhǎng)治療:過敏性疾病如過敏性鼻炎,過敏性哮喘,蕁麻疹,過敏性濕疹等,呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管炎,慢性咳嗽,哮喘、慢性阻塞性肺疾病,消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流病、腸預(yù)激綜合征、脂肪肝,兒童常見病多發(fā)病如咳嗽、消化不良、遺尿、性早熟等,睡眠障礙、疲勞綜合征等內(nèi)科病和亞健康的中醫(yī)調(diào)養(yǎng)等。坐診時(shí)間:周二、三、四、五、六全天坐診坐診地址:臺(tái)州市中醫(yī)院景福華堂