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醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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【學(xué)術(shù)科普】椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),讓你挺直身?xiàng)U,闊步走

發(fā)布時(shí)間:2020-04-10 08:30:45本文來(lái)源: 骨三科 閱讀量: 645503

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 20歲的年齡,多么美好的年華,此時(shí)的你走起路來(lái)定是昂首挺胸、抬腿闊步的。而今天我們要講的主人翁付某某,是一名來(lái)自貴州的大學(xué)生,卻無(wú)法挺直身板,抬腿闊步地走,因?yàn)樗呀?jīng)忍受腰腿痛2年的時(shí)間,而且有明顯腰椎彎曲(圖1、2),喜愛(ài)籃球的他也不敢上場(chǎng)盡情揮灑汗水了,因?yàn)樵?jīng)打完籃球后出現(xiàn)嚴(yán)重的腰腿痛,疼痛放射至右小腿。

      患者也曾經(jīng)到多家醫(yī)院就診,都認(rèn)為是因?yàn)椤疤匕l(fā)性腰椎側(cè)彎”導(dǎo)致神經(jīng)壓迫引起的腰腿痛,建議做脊柱矯形手術(shù),但因矯形手術(shù)創(chuàng)傷大,患者對(duì)手術(shù)充滿恐懼,平時(shí)疼痛發(fā)作時(shí)通過(guò)口服消炎止痛緩解癥狀。

      正值此次“新冠”疫情期間,學(xué)校延遲開(kāi)學(xué),付某某前來(lái)在臺(tái)州做生意的姐姐家玩,被姐姐帶來(lái)我院骨三科門診就診,經(jīng)喻燦明副主任中醫(yī)師仔細(xì)詢問(wèn)病史及查體后,考慮“腰椎間盤突出癥”,并推測(cè)腰椎側(cè)彎可能是由于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起保護(hù)性側(cè)彎,建議患者進(jìn)行腰椎磁共振檢查。檢查結(jié)束后,磁共振表現(xiàn)(圖3、4)證實(shí)了我們的診斷,建議患者及家屬可以考慮接受脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療,并向患者詳細(xì)介紹了椎間孔鏡技術(shù),讓患者及家屬意識(shí)到椎間孔鏡技術(shù)是一項(xiàng)成熟的脊柱微創(chuàng)技術(shù),具有創(chuàng)傷?。ㄇ锌诩s7mm)、療效好、見(jiàn)效快等優(yōu)點(diǎn)。

      經(jīng)過(guò)幾日思考后,患者于2020年3月31日前來(lái)住院,入院后完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,于2020年4月2日在局麻下由顏峰副主任中醫(yī)師主刀行“椎間孔鏡下腰4/5椎間盤突出髓核摘除術(shù)”(圖5、6、7),術(shù)中隨時(shí)保持和患者溝通,術(shù)中見(jiàn)被壓迫的神經(jīng)根松解,可以自主搏動(dòng),并且患者自訴腰腿痛基本消失,順利結(jié)束手術(shù)。


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      患者術(shù)后腰腿痛完全消失,腰椎側(cè)彎也明顯改善(圖8、9),且術(shù)后無(wú)需完全臥床,完全可以生活自理。



骨三科團(tuán)隊(duì)介紹

     臺(tái)州市中醫(yī)院骨傷科是浙江省中醫(yī)藥“十三五”重點(diǎn)建設(shè)??疲t(yī)院骨三科定位為微創(chuàng)骨科,現(xiàn)有副主任醫(yī)師三名,主治醫(yī)師一名,住院醫(yī)師一名??剖覉F(tuán)隊(duì)在顏峰主任的帶領(lǐng)下,主要應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)及微創(chuàng)理念治療創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)疾病,開(kāi)展了復(fù)合損傷的肢體功能重建,椎間孔鏡下治療椎間盤突出及椎管狹窄,微創(chuàng)脊柱內(nèi)固定,肩肘膝髖關(guān)節(jié)置換等手術(shù)。同時(shí),作為醫(yī)院特色科室,在骨質(zhì)疏松,中醫(yī)正骨理療,脊柱和關(guān)節(jié)退行性變保守治療方面有良好口碑。