【跟我做】康復(fù)訓(xùn)練做得好，蹦蹦跳跳沒煩惱！
1.此視頻適用于膝關(guān)節(jié)脛骨平臺骨折、髕骨骨折的術(shù)后康復(fù)計劃。
2.請您牢記：“康復(fù)訓(xùn)練”和“手術(shù)治療”同等重要，您需要盡早開始康復(fù)鍛煉，才能更好更快地恢復(fù)功能。
3.每日分次鍛煉，一日3-4次最佳，每次鍛煉后膝關(guān)節(jié)稍感酸痛為最宜，在下一次鍛煉前膝關(guān)節(jié)無明顯酸痛無力等不適則證明目前鍛煉量較為適宜。
4.如有不清楚之處，請向?qū)I(yè)醫(yī)師仔細咨詢。
跟著視頻做↓↓↓
一、第一階段：術(shù)后麻醉消退 ~至術(shù)后2周
1.踝泵訓(xùn)練：患者取平臥位，用最大的力量緩慢勾腳尖，并維持5~10秒，再用最大的力量緩慢下蹬繃腳尖，并維持5~10秒，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次，這對于促進血液回流，預(yù)防血栓，很重要！
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2.股四頭肌收縮訓(xùn)練：患者平躺，雙腿緊靠床或墊子，腳放松，腳趾指向天花板，將您的膝蓋向下壓到床（或墊子），維持5~10秒。大腿伸直向下繃緊，使膝關(guān)節(jié)后方盡量與床面貼緊，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。
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3.膝關(guān)節(jié)伸直功能鍛煉一：足后跟墊一枕頭，使膝關(guān)節(jié)處懸空，繃緊大腿向床面方向下壓，維持5~10秒，也可將2-3kg沙袋或米袋放在膝蓋上自然下壓，放置10秒，放松，再放10秒，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。
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4.膝關(guān)節(jié)伸直功能鍛煉二：醫(yī)師或家屬用雙手掌按于患者膝蓋上方，持續(xù)逐漸加力，不能使猛力及上下?lián)u閃。
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5.直腿抬高訓(xùn)練：患者仰臥，繃緊伸直膝關(guān)節(jié)，抬高30~40cm，盡量維持在這一體位，保持5~10秒鐘，每次練5~10分鐘。部分病友早期無法抬起，但應(yīng)每天練習(xí)，直到能抬起后仍需堅持訓(xùn)練，預(yù)防股四頭肌萎縮。
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6.股四頭肌力量訓(xùn)練：膝關(guān)節(jié)后墊一枕頭，膝關(guān)節(jié)不能屈曲，繃緊股四頭肌將小腿抬起與大腿平行，保持5~10秒鐘，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。
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7.膝關(guān)節(jié)屈曲功能鍛煉：坐于床邊，健足放于患足上面，健側(cè)用力使患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，維持5秒，還原，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。
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8.推髕骨：患者自己或由家屬用雙手拇指及食指捏住髕骨的邊緣，左右推動髕骨，預(yù)防髕股關(guān)節(jié)粘連，很重要！
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9.膝關(guān)節(jié)屈曲功能鍛煉：
方法一：臥位，抬起大腿，患者或家屬抱住大腿中上段，使小腿懸空，患者下肢放松，膝關(guān)節(jié)靠小腿重力自然向下彎曲，可在足背上綁2-3kg沙袋或米袋加大重力、或者用健足壓于患足上，（努力鍛煉，要求4周內(nèi)屈曲達到120度）。
方法二：坐位，雙手抱小腿中下段往后用力屈膝。
方法三：俯臥位，用布帶套在踝部，患者自己用手牽拉布帶屈曲膝關(guān)節(jié)。保持大腿放平，小腿抬起。
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10.脛骨平臺骨折患者禁止下地負重，髕骨骨折患者可拄雙拐患肢部分負重。
二、第二階段：術(shù)后2周 至 4周，在第一階段練習(xí)的基礎(chǔ)上增加練習(xí)。
1.踝泵訓(xùn)練：同第一階段。
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2.股四頭肌收縮訓(xùn)練：同第一階段。
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3.膝關(guān)節(jié)伸直功能鍛煉：同第一階段。
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4.直腿抬高訓(xùn)練：同第一階段。
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5.股四頭肌力量訓(xùn)練：坐于床邊，膝關(guān)節(jié)屈曲小腿下垂，用力緩慢抬小腿與大腿平行并堅持5~10秒，放松，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。鍛煉股四頭肌力量，預(yù)防萎縮，很重要！
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6.膝關(guān)節(jié)屈曲功能鍛煉：同第一階段。
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7.脛骨平臺骨折患者禁止下地負重，髕骨骨折患者可由部分負重逐步轉(zhuǎn)為完全負重。
三、第三階段：術(shù)后4周,至12周
1.膝關(guān)節(jié)伸直功能鍛煉：同第一階段。
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2.股四頭肌負重力量訓(xùn)練：健足壓于患足上負重鍛煉，，患側(cè)小腿做伸直動作并維持5~10秒，每次練習(xí)5~10分鐘，每天3~4次。
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3.膝關(guān)節(jié)屈曲功能鍛煉：
方法一：同第一階段。
方法二：同第一階段。
方法三：同第一階段。
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4.膝關(guān)節(jié)靈活性鍛煉：臥位，雙下肢交替抬起屈膝伸直（空蹬單車），蹬出去時保持膝蓋伸直，注意連貫性。
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5.脛骨平臺骨折患者2個月內(nèi)禁止負重，2個月后視復(fù)查情況決定是否可部分負重；髕骨骨折患者可完全負重，但避免深蹲。
四、第四階段：術(shù)后滿3個月
脛骨平臺骨折患者可逐步下地負重，髕骨骨折患者可根據(jù)自身情況練習(xí)快走、慢跑、逐漸恢復(fù)體育活動。
