【老年人的常見眼病及防治】第五篇｜糖尿病也是視力殺手？
#珍愛眼睛#
隨著年齡的增長，許多眼部疾病也隨之悄然而來，尤其在步入中老年以后。如何做好眼睛保健、讓我們盡量遠離眼部疾病，這對于我們每個人的生活質(zhì)量來說至關(guān)重要。因此，一些中老年人常見的眼病防治常識對于我們來說是必不可少。
究竟中老年人有哪些常見的眼部疾病會影響到我們的視力呢？下面我們分別介紹一下。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
1.什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變？
糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabetic retinopathy，DR)，是與持續(xù)性高血糖以及其它與糖尿病聯(lián)系的狀態(tài)（如高血壓）相關(guān)的一種慢性、進行性、潛在危害視力的視網(wǎng)膜微血管疾病，是成人失明的主要原因之一。
2.發(fā)現(xiàn)糖尿病后要看眼科嗎？
糖尿病在眼部會造成糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)病變、葡萄膜炎、干眼癥、青光眼以及斜視等病變。
而且，早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變可能在周邊視網(wǎng)膜，對視力沒有造成明顯的影響，所以患者只是僅僅根據(jù)自己的視力來判斷眼睛有沒有問題，這是非常片面的。
所以，發(fā)現(xiàn)糖尿病后要及早眼科就診，一般每年都要至少復(fù)診1～2次，尤其是檢查眼底，因為往往發(fā)現(xiàn)自己患糖尿病時可能已經(jīng)存在視網(wǎng)膜病變了。
3. 糖尿病視網(wǎng)膜病變與發(fā)病的年限有關(guān)嗎？
糖尿病眼病的發(fā)生與糖尿病的發(fā)病年限有關(guān)的。一般病程在十年以上者，無論年齡大小，眼底改變發(fā)生率均高。
病程10～14年者26%發(fā)生了DR，病程15年以上為63%。我國糖尿病患者中DR的患病率達44%～51.3%。
4.糖尿病視網(wǎng)膜病變的主要危險因素？
糖尿病病程
高血糖、高血壓和血脂紊亂
缺乏及時的眼底檢查等…
5.糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾未_診？
眼科門診常規(guī)檢查后，點散瞳眼藥水，可以通過眼底鏡直接檢查，或者用數(shù)字眼底照相設(shè)備，來觀察視網(wǎng)膜是否有病變 。
6.定期檢查的必要性
7.糖尿病眼底病變患者為什么要進行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療？
光凝通過在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生集中的光斑，破壞缺血區(qū)視網(wǎng)膜，減少需氧量，以防止新生血管形成，并且使已經(jīng)形成的新生血管退化，阻止病變繼續(xù)惡化，因此就減少了出血和視網(wǎng)膜脫離的危險。
但是光凝不一定能夠提高視力，目的是防盲。研究表明，由于糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的失明，如果能夠及時的進行激光光凝治療，超過60%的患者可以避免失明，尤其是在很好控制血糖的情況下。
8.糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏乐?/strong>
1 | 首先，應(yīng)對糖尿病患者及家屬進行健康教育，讓他們盡可能的了解糖尿病視網(wǎng)膜病變危險因素相關(guān)知識，鼓勵患者堅持健康的生活方式，制定有效的篩查和隨訪計劃，從而達到早防早治。 |
2 | 其次，血糖、血壓和血脂的良好控制，可預(yù)防或延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展?！?/span> |
3 | 最后，及時眼科轉(zhuǎn)診治療非常重要，這是預(yù)防失明的主要環(huán)節(jié)。 |
總之，糖尿病眼底病變重在早期預(yù)防和治療，越早治療最終效果越好。
早期僅有輕微的病變時，口服改善微循環(huán)的藥物即可；中期出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血以及新生血管等病變往往需要激光治療；如果錯過了打激光的時間，而使病情發(fā)展到晚期，則會出現(xiàn)嚴重病變，此時必須通過復(fù)雜的手術(shù)進行治療，且效果并不理想。