【頸源性失眠】一場肉體對精神的“出軌”救贖計劃
被996折磨的打工人們,
每天白天擠著公交,
睡眼惺忪,
心里想的是:今天晚上我要早點(diǎn)睡。
可是真的到晚上了之后,
被生活壓彎了腰卻怎么也睡不著。
各種睡眠問題加劇了禿頭群體的誕生,
高中課堂上的那種優(yōu)質(zhì)睡眠,
成了不少人再難追回的美好記憶!
有人說的:“我的失眠,完全是對今天的留戀”,現(xiàn)實(shí)世界當(dāng)中有太多的誘惑和煩惱,一個個都像是磨人的小妖精,讓你在床上翻來覆去地睡不著覺。
但是,有時候你的失眠原因可能不只是你的大腦不想睡這么簡單,而是你的頸椎不肯放過你。
如果你經(jīng)常玩手機(jī),伏案學(xué)習(xí)工作玩電腦
如果你經(jīng)常感到頸椎僵硬,頭昏腦脹
如果你有圓肩,駝背,頭前伸
平時身體吃嘛嘛香,無其他繼發(fā)疾病
八九不離十可能是頸椎引起的失眠

一、流行病學(xué)
近年來業(yè)界學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)頸椎病與失眠的發(fā)生發(fā)展具有很大的相關(guān)性。頸椎病在我國成人中的發(fā)病率為10%-15%,香港調(diào)查數(shù)據(jù)顯示頸椎病頸痛患病率達(dá)15%-17%,受職業(yè)習(xí)慣影響,在特定職業(yè)人群中,其發(fā)病率可能更高。隨著現(xiàn)代社會節(jié)奏加快,勞動生產(chǎn)模式的高速生產(chǎn),人們工作、學(xué)習(xí)以及生活方式發(fā)生著巨大的改變,一部手機(jī)基本可以解決大部分問題,每天低頭玩手機(jī),成為發(fā)病的主要因素,頸源性失眠的整體發(fā)病率正在逐年提高。有研究數(shù)據(jù)顯示頸椎病患者的失眠發(fā)病率占 40%~50%。
二、什么是頸源性失眠
由頸部疾患(包括頸椎的退型性病變,加之外傷或勞損,使頸椎小關(guān)節(jié)錯位、頸椎失穩(wěn)、頸肌痙攣或炎癥等)引發(fā)的交感神經(jīng)受壓(或刺激),使大腦的興奮程度增高,造成的睡眠時間不足或睡眠不深稱為頸源性失眠。

三、發(fā)病機(jī)理
(1)頸椎病產(chǎn)生的疼痛
頸椎長期維持不良姿勢或慢性勞損引起的肌肉、韌帶張力升高,由于年齡增長,頸椎關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的退變和功能的下降產(chǎn)生的頸椎生理曲度變直、椎間盤突出、韌帶增生鈣化,以及外傷引起的局部軟組織挫傷均可導(dǎo)致頸椎疼痛。
(2)壓迫刺激椎動脈:
睡眠-覺醒系統(tǒng)位于視丘腦下部,由椎-基底動脈穿行供血。頸椎生理曲度的改變、頸椎骨質(zhì)增生等對椎動脈造成直接的卡壓,或椎間盤突出、局部軟組織的炎癥疼痛激惹頸交感神經(jīng)引起椎動脈的痙攣等多種不良因素均可導(dǎo)致椎-基底動脈上行供血不足,引發(fā)失眠。

(3)交感神經(jīng)刺激
椎骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎內(nèi)平衡失穩(wěn)、肌肉緊張張力升高、無菌性炎癥等頸椎疾患,刺激頸部交感神經(jīng)興奮,睡眠-覺醒中樞系統(tǒng)抑制功能失調(diào)出現(xiàn)睡眠障礙。

四、頸源性失眠的危害
頸源性失眠除了患者睡眠時間不足、睡眠深度改變及因睡眠不足所致的白日頭昏、乏力、疲倦、精神不振等癥狀,還可引起患者焦慮、抑郁或恐懼心理,出現(xiàn)精神疾病,甚者會造成患者認(rèn)知功能下降;導(dǎo)致高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常等多種密切相關(guān)的心血管疾病以及軀體疾病等?;颊叩慕箲]抑郁情緒和失眠的程度之間有著非常密切的關(guān)系。失眠患者的睡眠質(zhì)量越差,伴隨其的往往是越嚴(yán)重的焦慮抑郁情緒,兩者的關(guān)系常常呈正相關(guān)。

五、治療
治療原則:舒筋通絡(luò),松肌正骨
治療方法:一針二正三拉伸
一針

針灸治療,可以松解痙攣的軟組織,釋放肌肉筋膜張力,減少對局部神經(jīng)血管的刺激,從而達(dá)到緩解改善癥狀。
二正

正骨,當(dāng)發(fā)生頸椎關(guān)節(jié)的錯位時,錯位的關(guān)節(jié)會刺激關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)和血管造成功能障礙引起失眠。只有把錯位的頸椎關(guān)節(jié)回復(fù)原位,才能根本上解決頸椎的問題。
三拉伸


在治療結(jié)束后,給患者制定一套頸部鍛煉動作,拉伸和強(qiáng)化頸部肌肉,維持穩(wěn)定療效。
以上系統(tǒng)的治療后可以達(dá)到“骨正筋柔“的穩(wěn)定療效。
目前,我院針灸推拿科與臺州市中醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體睡眠醫(yī)學(xué)中心聯(lián)盟共同合作,不斷加強(qiáng)外治法干預(yù)對睡眠的療效影響,豐富睡眠醫(yī)學(xué)聯(lián)盟的中醫(yī)內(nèi)涵。
六、注意事項(xiàng)
頸椎注意事項(xiàng)
(1)避免長期低頭玩手機(jī)電腦
(2)頸椎的保暖
(3)頸椎的鍛煉
(4)注意枕頭的使用
失眠注意事項(xiàng)
(1)保證安靜的睡眠環(huán)境,保持較暗的燈光,有助于睡眠。
(2)盡量避免飲用濃茶、濃咖啡,睡前可以喝一杯牛奶助眠。
(3)失眠的患者在睡前,盡量避免做一些劇烈的運(yùn)動。
(4)如果失眠的患者實(shí)在不能入睡,可以口服鎮(zhèn)靜安眠藥(謹(jǐn)遵醫(yī)囑),偶爾服用可改善睡眠質(zhì)量,恢復(fù)健康的機(jī)能。
(5)失眠的患者產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒時,可以使用抗焦慮的藥物,包括舍曲林、帕羅西汀、度洛西汀等(謹(jǐn)遵醫(yī)囑)。