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中藥的特殊煎煮法

發(fā)布時(shí)間:2019-03-20 08:39:51本文來源: 中藥科閱讀量: 501637

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一般藥物可以同時(shí)入煎,但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同,所需煎煮方法不同。有的還需作特殊處理,甚至同一藥物因煎煮時(shí)間不同,其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。所以,煎制湯劑還應(yīng)講究入藥方法。在處方中有些藥材性質(zhì)特殊,不能與方中群藥同煎,應(yīng)分不同情況區(qū)別對待。醫(yī)師會(huì)在處方中注明,藥房在配藥時(shí)會(huì)另包并加以說明。因而, 學(xué)一點(diǎn)特殊中藥的煎煮方法是很有必要的。



一、先煎:先煎的目的是為了增加藥物的溶解度,降低藥物的毒性,充分發(fā)揮療效。以下三種情況需要先煎。

①礦石類、貝殼類、角甲類藥物:因質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,必須先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、水牛角等等,可打碎先煎30分鐘。

②有毒的藥物:如烏頭、附子、商陸等等,要先煎1~2小時(shí),先煎、久煎能達(dá)到減毒或去毒的目的。


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二、后下:花、葉類以及部分根莖類等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或破壞而不耐煎煮者宜后下,目的是為了減少揮發(fā)油的損耗,有效成分免于分解破壞。

①氣味芳香,含揮發(fā)油多的藥物,如薄荷、木香、豆蔻、砂仁、檀香、降香、沉香、等均應(yīng)后下,一般在中藥湯劑煎好前5~10分入藥即可。

②不宜久煎的藥物,如鉤藤、大黃、番瀉葉等應(yīng)后下。


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三、包煎:將某種藥用紗布包起來,再和其他藥一起煎。需要包煎的主要有三類藥物,一是細(xì)小種子類藥物,如車前子、葶藶子、青葙子等,煎藥時(shí)特別粘膩,如不包煎,容易粘鍋,藥汁也不容易濾除:二是有些藥物如蒲黃、青黛、海金沙、灶心土等,煎時(shí)容易溢出或沉淀,需要包起來煎煮;三是有些有絨毛的藥物,如旋覆花、枇杷葉等,如不包煎,煎煮后不易濾除,服后會(huì)刺激咽喉,引起咳嗽、嘔吐等副作用。

四、另煎兌入: 此類藥品用量少, 價(jià)格貴, 質(zhì)地堅(jiān)韌, 若放置在一般藥物一起煎煮, 部分煎出液滲入其它藥材組織, 常被吸附不易濾出影響療效, 因此, 需采用另煎兌入方法, 如人參、西洋參、鹿茸等切片, 放入加蓋盅內(nèi), 隔水文火燉二、三小時(shí)后單獨(dú)飲服或兌入已經(jīng)煎好的藥汁飲服。而堅(jiān)韌難出味的羚羊角, 犀牛角則切薄片, 文火另煎二三小時(shí), 或銼成細(xì)粉調(diào)服更好。

五、烊化:是指有些膠質(zhì)性中藥(如阿膠、鹿角膠、龜膠等)或黏性易溶的藥物(如飴糖),煎煮時(shí)容易與其它藥物粘結(jié)成團(tuán)塊,或造成溶液膠體滲透壓提高,不利于藥物有效成份作用的溶出,影響整個(gè)藥物的煎煮效果,或粘附鍋底,容易熬焦且浪費(fèi)藥材,不宜與其它一般藥共煎,需要另放入容器內(nèi)隔水燉化,或以少量水煮化-注意要勤攪拌,再兌入其他藥物同服,或直接用煎好的藥液溶化后服用。

六、溶化:如芒硝、玄明粉等亦可溶化沖入湯劑中應(yīng)用。

七、煎湯代水:一般體積龐大吸水量較大的藥物如絲瓜絡(luò)、灶心土、金錢草、糯稻根等先宜與水煎煮,將所得的藥汁去滓后再煎他藥。

八、生汁兌入:如鮮生地汁、生藕節(jié)、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等,不宜入煎可兌入煮好的湯劑中服用。

九、合藥沖服:某些貴重的藥物有效成分不在水中溶解的或加熱后某些有效成分易分解的藥物,如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等,將藥末合于已煎好的煎劑中攪拌后服。


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